Биологическая и таргетная терапия широко применяется при иммуновоспалительных ревматических заболеваниях, но её безопасность в отношении риска злокачественных новообразований (ЗНО) остаётся предметом дискуссий. Исследование оценило частоту развития ЗНО у пациентов, получающих такую терапию, на основе данных крупного регистра.
Исследователи из Санкт-Петербурга проанализировали данные 3827 пациентов, которые получали биологическую или таргетную терапию. Среди них у 28 человек (0,73%) были выявлены злокачественные опухоли. Чаще всего это были рак молочной железы (6 случаев), рак щитовидной железы, почек и кожи (по 3 случая). Средний возраст пациентов составил около 57 лет, а большинство (почти 68%) были женщины. В среднем пациенты получали терапию около 10 лет, а их заболевание длилось около 15 лет.
Использовались разные препараты: ингибиторы фактора некроза опухоли (иФНО-α), ингибиторы интерлейкинов, янус-киназ и другие. Интересно, что почти половина случаев рака (12 из 28) возникла у тех, кто принимал иФНО-α. Однако главное открытие — частота рака среди этих пациентов (0,03 случая на 100 пациенто-лет) оказалась значительно ниже, чем в общей популяции России (2,84%).
Это говорит о том, что биологическая и таргетная терапия не увеличивает риск развития рака у пациентов с ревматическими заболеваниями. Для врачей это хорошая новость: такие препараты можно назначать, не опасаясь серьёзных онкологических последствий, если соблюдать рекомендации и регулярно наблюдать пациентов.
Авторы: М.М. Мусийчук, И.З. Гайдукова, В.И. Мазуров, О.В. Инамова, Д.Б. Алиев, С.В. Лапин
Журнал: Терапия | DOI: 10.18 565/therapy.2025.1.37−46 | Ссылка на источник
Новость нашла и подготовила Саида Харисова
