Цели
Оценить распространенность и характеристики нейропатической боли у пациентов с различными подтипами спондилоартрита (СпА), включая аксиальный СпА (АСА), псориатический артрит (ПсА) и недифференцированный периферический СпА (ПСпА). Также выявить возможные факторы риска, связанные с наличием или тяжестью нейропатической боли, изучить ее влияние на клиническую оценку активности заболевания.
Методы
Провели поперечное исследование в двух ревматологических центрах, включив в него пациентов с диагнозом СпА. Оценка нейропатической боли проводилась с использованием опросника PainDETECT (PD-Q) и шкалы Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI). Статистический анализ включал описательную статистику, t-тесты и корреляцию Пирсона для оценки взаимосвязи между показателями нейропатической боли и индексами активности заболевания.
Результаты
В исследование было включено 177 пациентов. Из них у 22,2% PD-Q был ≥19, что свидетельствовало о высокой вероятности нейропатической боли, тогда как у 64,9% PD-Q был ≤12, что указывало на отсутствие нейропатического компонента. Средний PD-Q составил 11,5 ± 10,1. Анализ подгрупп показал, что у женщин значительно выше показатели приступообразной и спровоцированной стимулом боли (p < 0,05), а у пациентов с ожирением — выше показатели по всем шкалам NPSI (p < 0,05). Обнаружены положительные корреляции между показателями нейропатической боли и индексами активности заболевания, такими как DAPSA (r = 0,46, p < 0,0001) и ASDAS по С-РБ (r = 0,42, p < 0,01).
Выводы
Нейропатическая боль распространена среди пациентов с СпА и связана с показателями активности заболевания и его лечением. Это исследование подчеркивает важность включения оценки нейропатической боли в клиническую практику при ведении пациентов с СпА для оптимизации подходов к терапии и улучшения исходов для пациентов.
Lopalco, G., Del Vescovo, S., Morrone, M., Cito, A., Fornaro, M., Capparelli, E., Cela, E., Chimenti, M.S. and Iannone, F.
In Seminars in Arthritis and Rheumatism (Vol. 69, p. 152 557). 2024, December.
DOI 10.1016/j.semarthrit.2024.152 557
