Проведенное в Англии популяционное когортное исследование показало наличие связи подагры с развитием эректильной дисфункции.
ПРЕДПОСЫЛКИ: Предполагается связь между подагрой и эректильной дисфункцией (ЭД), но ни в одном исследовании риск ЭД у больных подагрой не оценивали количественно. Мы решили точно определить абсолютную и относительную встречаемость ЭД у мужчин с подагрой в Англии за 10 лет.
МЕТОДЫ:
В базе данных Clinical Practice Research Datalink Великобритании мы нашли 9653 мужчин с подагрой, а также 38 218 мужчин для контроля. Группы совпадали по возрасту и типу врачебной практики. Абсолютную и относительную встречаемость ЭД рассчитывали с помощью регрессионной модели Кокса. Абсолютную частоту за определенные периоды времени до и после постановки диагноза подагры сравнивали с данными контрольной группы с помощью регрессионной модели Пуассона.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
В целом, абсолютная частота ЭД после выявления подагры составила 193 (95% доверительный интервал [ДИ]: 184−202) на 10 000 человеко-лет. Это соответствовало повышению относительного риска на 31% (отношение рисков (ОР): 1,31; 95% ДИ: 1,24−1,40), а абсолютного — на 0,6% по сравнению с мужчинами без подагры. Мы не отметили статистически значимого различия по риску ЭД у мужчин, которым назначили УСТ через 1 и 3 года после диагностики подагры. В сравнении с пациентами, не получавшими УСТ, риск ЭД также был выше в течение года перед постановкой диагноза подагры (относительная распространенность = 1,63; 95% ДИ: 1,27−2,08). Аналогичные данные были получены для тяжелой ЭД, которая потребовала фармакологического вмешательства.
ВЫВОДЫ:
Было показано статистически значимое повышение риска ЭД у больных подагрой. Это важно учитывать при планировании междисциплинарного подхода к лечению больных подагрой.
Arthritis Research & Therapy. 2017 Jun 6;19(1):123.
DOI: 10.1186/s13075−017−1322−0
PMID: 28 587 655
PMCID: PMC5461678
Спонсор выпуска новостей
Gout and subsequent erectile dysfunction: a population-based cohort study from England.
Abstract
An association has been suggested between gout and erectile dysfunction (ED), however studies quantifying the risk of ED amongst gout patients are lacking. We aimed to precisely determine the population-level absolute and relative rate of ED reporting among men with gout over a decade in England.
METHODS:
We utilised the UK-based Clinical Practice Research Datalink to identify 9653 men with incident gout age- and practice-matched to 38,218 controls. Absolute and relative rates of incident ED were calculated using Cox regression models. Absolute rates within specific time periods before and after gout diagnosis were compared to control using a Poisson regression model.
RESULTS:
Overall, the absolute rate of ED post-gout diagnosis was 193 (95% confidence interval (CI): 184−202) per 10,000 person-years. This corresponded to a 31% (hazard ratio (HR): 1.31 95%CI: 1.24−1.40) increased relative risk and 0.6% excess absolute risk compared to those without gout. We did not observe statistically significant differences in the risk of ED among those prescribed ULT within 1 and 3 years after gout diagnosis. Compared to those unexposed, the risk of ED was also high in the year before gout diagnosis (relative rate = 1.63 95%CI 1.27−2.08). Similar findings were also observed for severe ED warranting pharmacological intervention.
CONCLUSIONS:
We have shown a statistically significant increased risk of ED among men with gout. Our findings will have important implications in planning a multidisciplinary approach to managing patients with gout.
KEYWORDS:
Epidemiology; Erectile dysfunction; Gout; Incidence rate